پيچ‌خوردگي بيضه 

      پيچ خوردگي بيضه چيست و چرا برخي افراد به آن دچار مي‌شوند؟

در برخي افراد بافت‌هاي اطراف بيضه به طور مناسب به كيسه بيضه اتصال ندارند. در نتيجه بيضه آزادانه داخل كيسه بيضه حركت كرده و مستعد پيچ خوردن طناب منوي ميباشد. (شكل 5)

      عواقب پيچ خوردگي بيضه چيست؟

پيچ خوردگي بيضه يك اورژانس پزشكي مي‌باشد. زيرا رگ‌هاي خون رساننده به بيضه از طريق طناب منوي وارد آن مي‌شوند. به دنبال پيچ خوردگي اين رگ‌ها بسته شده و در صورت عدم درمان ظرف حدود 4 ساعت آسيب دائمي بيضه و از بين رفتن كاركرد آن رخ خواهد داد.

شايع‌ترين سن ايحاد پيچ‌خوردگي بيضه 12 تا 20 سالگي است. اگرچه ممكن است در دوره جنيني و در تازه متولدين و سنين بالاتر هم ديده شود

      بيماران مبتلا به پيچ خوردگي بيضه با چه علائمي مراجعه مي‌كنند؟

علامت اصلي آن شروع درد ناگهاني و شديد در بيضه يك طرف مي‌باشد. پيچ‌خوردگي ممكن است در هر زماني رخ دهد: در حالت ايستاده و يا نشسته و يا ممكن است بيمار را از خواب بيدار كند. ضربه و فعاليت فيزيكي عامل آن نمي‌باشند. معمولاً تهوع و استفراغ نيز همراه درد وجود دارد.

اغلب تورم و قرمزي در پوست كيسه بيضه درگير ديده مي‌شود، اما در مراحل اوليه ممكن است تورم وجود نداشته باشد. لمس بيضه ای که دچار پيچش شده بسيار دردناك مي‌باشد

بيماراني كه دچار پيچ خوردگي بيصه ميشوند بايد هرچه سريع‌تر تحت درمان قرار گيرند تا زمان مناسب براي نجات بيضه از دست نرود

      چگونه مي‌توان پيچ خوردگي بيضه را تشخيص داد؟

معمولاً پزشك با پرسيدن شرح حال بيمار و انجام معاينه باليني اين بيماري را تشخيص مي‌دهد. در مواردي كه شك وجود داشته باشد سونوگرافي مي‌تواند به تشخيص كمك كند. اما هيچگاه نبايد زمان را جهت انجام سونوگرافي يا كارهاي ديگر از دست داد، زيرا فقط تا 4 ساعت پس از پيچ خوردگي ميتوان بيضه را نجات داد.

      درمان پيچ خوردگي بيضه چيست؟

درمان آن فقط جراحي بوده و هيچ درمان ديگري براي آن وجود ندارد. در حين عمل جراحي، پيچ خوردگي آزاد شده، بيضه به حالت طبيعي خود برگردانده شده و جهت جلوگيري از تكرار اين واقعه در آينده (كه اين احتمال براي بيضه مقابل نيز وجود دارد) هر دو بيضه به جداره كيسه بيضه بخيه مي‌شوند.

متاسفانه برخي بيماران دير مراجعه مي‌كنند و هنگام جراحي ديده مي‌شود بيضه كاملاً سياه شده و قابل بازگشت به حالت طبيعي نمي‌باشد. در اين موارد بيضه از بين رفته خارج مي‌شود اما براي جلوگيري از پيچ خوردگي در آينده، بيضه طرف ديگر به جداره كيسه بيضه بخيه مي‌شود.

در صورت هر گونه شك به پيچ خوردگي بيضه بيمار بايد فوراً به پزشک مراجعه نمايد تا تحت عمل جراحي قرار گيرد